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常见的说法是疏通经络、安神、醒神、活血、化痰饮、补泻脏腑、补泻阴阳等，实际情况如何呢？
疏通经络：大家常说“不通则痛，通则不痛”，针刺后痛止了，是因为疏通经络了吗？听上去好像很有道理，但仔细琢磨，还是有些疑问。针刺后首先产生疼痛，按照“不通则痛”可推导出针刺后阻塞经络的结论，似乎又矛盾了。
安神、醒神：无论失眠还是嗜睡，无论针刺哪个穴位，针刺瞬间都会“因痛致醒”，昏迷针刺醒神就是很好的例子。在临床上发现风府治疗失眠和嗜睡效果都是极好的。同一穴位风府既可安神，又能醒神。所以现在流行的说法是针刺有双向调节作用，可是详细的机制又说得不明白。
活血：针刺后对血脉的影响，首先是血管的收缩，继发血管的扩张充血。仔细观察可以发现，针刺局部后，首先针周围变白，紧接着就变红了，而且红晕会向周围扩展。所以不能笼统地说针刺是通过活血来治疗疾病。
化痰饮：针刺后痰少了、口干缓解，于是有些书就写哪些穴位能够化痰、生津止渴，其实这些著作只是记录了表面的效应，而内在的机理并没有说明。针刺如何化痰、生津止渴？针刺后并不能从针里加入津液或者去除痰饮。
补泻脏腑：针内无气血、精微等，并不能直接给予脏腑气、血、精微等物质营养，所以针刺不能直接补脏腑。同时，扎针后有针眼，但脏腑的气、血、精微等也不会随着针眼跑掉，所以针刺也不会直接泻脏腑。
补泻阴阳：针中无阳，不能补阳；针中无阴，不能滋阴；针中无邪气，不会损伤体内的阴气、阳气。所以针刺补泻阴阳的说法也值得推敲。
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